Операция по исправлению носовой перегородки

Одним из самых жизненно важных органов для человека является нос. Он выполняет защитную, обонятельную, резонаторную, и основную – дыхательную функции. Полноценное поступление воздуха в дыхательные пути обеспечивает хрящевая пластинка – носовая перегородка. Любые ее повреждения или деформация являются причинами многих заболеваний органов дыхания. В большинстве таких случаев человеку назначается операция по исправлению носовой перегородки. Данная процедура называется «септопластика».

Что такое септопластика?

Данная процедура представляет собой несложную операцию, которая направлена на коррекцию деформаций носовой перегородки, а также устранение дефектов внешности, связанных с ее искривлением.

В последнее время именно такой вид хирургического вмешательства приобрел большую популярность. Операция, как правило, проходит быстро и безболезненно, а период восстановления переноситься легко. Но нужно понимать, что септопластика проводиться больше для возобновления функций носа, нежели для эстетического вида органа дыхания. В целях получения идеальной формы перегородки, септопластика проводиться параллельно с ринопластикой. 

Виды септопластики

Вид операции зависит от сложности процедуры, общих показаний и личных предпочтений пациента.

Исправление перегородки носа осуществляется несколькими способами:

• Эндоскопическая септопластика:

Самый распространенный вид. Операция длиться максимум 30 мин. Вероятность остаточных шрамов – минимальна. Минусом данной процедуры является долгий период реабилитации.

• Классическая:

Инструментом для манипуляций врача выступает скальпель. Сейчас такой вид операции используется редко.

• Радиохирургическая:

Инструмент, который используется для данной операции, называется видеоэндоскоп, или «радио – нож». Благодаря такому аппарату врач может выполнить самые мелкие работы над косметическим исправлением перегородки.

• Ультразвуковая:

В случаях сильных деформаций хряща перегородки (чаще всего физических повреждений), назначается данный вид септопластики. Ультразвуковой нож позволяет исправить крупные искривления. 

• Лазерная:

Проводиться под местной анестезией. Инструментом хирурга является лазерный луч. Такой вид операции самый безболезненный и проходит без кровяных выделений. Однако, лазер противопоказан многим пациентам.

С помощью лазера часто проводиться и такая процедура, как септохондрокоррекция. С помощью инструмента доктор разогревает хрящ перегородки, придает ему нужную форму, затем устанавливает на место. Такая операция подходит только в случаях искривления хрящевой части, для изменения костной ткани такой метод не подходит.

Показания

Основным показанием для операции является уменьшение просвета в одном или обоих носовых проходах, что приводит к множеству нарушений органов дыхания.

Для проведения септопластики выделяют несколько клинических показаний:

• остро выраженное затруднение дыхания;
• хроническая сухость слизистой оболочки;
• хронический отит;
• частые носовые кровотечения;
• храп или шумы во время вдохов – выдохов;
• хронический или частый острый синусит.
• устранение внешних дефектов.

Очень важно, перед назначением операции, удостовериться в том, что причиной данных недугов является именно деформированная перегородка носа. Вышеперечисленные показания могут сопровождаться и другими патологиями: аллергические заболевания, ринит, хронический гайморит, полипы и др. Поэтому септопластика назначается только после того, как носовые недуги не удалось вылечить другими способами.

Кому противопоказана операция?

Хирургическое вмешательство в область носовой перегородки не осуществляется при наличии таких противопоказаний:

• острые или хронические инфекционные заболевания;
• онкология любой стадии;
• нарушения свертываемости крови и связанные с этим заболевания;
• гипертония;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;

Также, данную операцию запрещено проводить пациентам, не достигшим 21 года, поскольку до этого возраста хрящевые ткани продолжают развиваться. Если септопластика необходима юному пациенту, то операцию придется повторить после завершения роста костной системы.

Предварительная подготовка

В первую очередь пациент должен посетить врача-отоларинголога (ЛОРа). С помощью эндоскопа доктор проводит осмотр, после чего ставит диагноз и дает направление на остальные процедуры.

Следует проконсультироваться у пластического хирурга, который будет проводить септопластику. Также необходимо обговорить вид наркоза с анестезиологом.

Перед операцией пациент должен пройти некоторые обследования:

1. Электрокардиограмма.
2. Флюорография.
3. Развернутый анализ крови (биохимический; клинический; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит; анализ на свертываемость; группу и резус-фактор крови).
4. Анализ на протромбин.
5. Рентгенография (объёмный снимок носа).

Придя в медицинское учреждение на септопластику, пациент должен иметь при себе паспорт, СНИЛС, полис ОМС, сменную одежду и обувь, средства личной гигиены.

Безопасность, болезненность операции и анестезия

Данная операция выполняется под общей или местной анестезией. Подбор препарата производиться во время консультаций с врачом.

Местная анестезия применяется для несложных видов септопластики: лазерной и эндоскопической.

Общий наркоз используется для более продолжительных операций, либо в тех случаях, когда пациенту необходимо провести и другие манипуляции (например, ринопластику).

Практически все виды исправления перегородки носа проходят безболезненно благодаря наркозу. Неприятные ощущения может доставить только сам укол анестезии. 

Ход операции

В зависимости от выбранного вида септопластики, сам процесс может отличаться, но основные этапы проведения схожи между собой.

1 этап – Подготовка

Вначале выполняются все гигиенические процедуры и подготовка операционного стола. Затем пациенту вводиться укол анестезии. 

2 этап – Операционный процесс

Для доступа к хрящевой или костной ткани перегородки, хирург делает надрезы в слизистой оболочке носа. С помощью инструмента отслаивается мягкая ткань. Далее следует удаление деформированных частей хряща и формирование ровной перегородки.

3 этап – Завершение

На рассеченные участки кожи накладываются швы. В ноздри вставляются специальные тугие ватные тампоны (турунды), а нос фиксируется с помощью повязки, либо гипса. Фиксация носа убирается спустя 24 часа после операции.

Процесс оперирования занимает от 25 – 40 минут до 3 – 4 часов, в зависимости от степени сложности.

Особенности восстановительного периода

После оперативного вмешательства пациент может чувствовать усталость и головокружение. Носовое дыхание в первые дни практически невозможно из-за отеков. Поэтому в этот период пациент вынужден дышать только ртом. По этой причине могут наблюдаться сухость во рту, головные боли, повышенная температура тела.

Ватные тампоны, которые находятся в носу ни в коем случае нельзя извлекать самостоятельно. Их убирает врач, спустя 5 – 7 дней после операции. Турунды присыхают к оболочке слизистой, поэтому их удаление – процедура неприятная. Для уменьшения болевых ощущений доктор может вымочить тампоны перекисью водорода, а затем извлечь.

На протяжении следующей недели пациенту рекомендуется капать в нос масляные растворы, содержащие витамины А, К, Е, солевой или физраствор.

Период реабилитации продолжается около месяца. В это время пациенту следует отказаться от физических нагрузок, пребывания на солнце, в соляриях и саунах. Нарушение рекомендаций чревато кровотечениями и образованием гематом!

Во время восстановления человеку рекомендуется правильное питание, прием витаминов и здоровый сон. Следует также выполнять указания ЛОРа по уходу за травмированными участками носа.

Бывают ли последствия, осложнения?

Данная операция считается простой, поэтому риск осложнений минимален. В случаях неправильного послеоперационного ухода имеют место быть такие последствия:

• кровотечения из носа;
• микроперфорация хряща;
• инфекции;
• возникновение спаек;
• образование гематом.

Во избежание неприятностей следует обращаться только к высококвалифицированному доктору, выполняя все его предписания!

Остаются ли шрамы, рубцы?

Во время операции хирург делает надрезы в слизистой оболочке. После заживления шрамы остаются, но они расположены на внутренней стороне ноздрей. Поэтому окружающим рубцы незаметны.

Цена

Частные структуры выставляют цены в зависимости от местоположения, уровня клиники, качества обслуживания, квалификации персонала и количества предоставляемых услуг.

Если у пациента есть соответствующие показания, рекомендации, результаты обследований и направление врача, то государственные медицинские учреждения предоставляют услугу «операция септопластика» бесплатно.

Важные рекомендации по выбору хирурга, клиники

1. Не следует обращать внимание на яркие и назойливые рекламы, которые обещают выполнение сложных процедур за небольшие деньги.
2. Для сравнения цен, оценки помещения и оборудования, отношения специалистов к клиенту, рекомендуется посетить несколько медицинских учреждений.
3. Желательно пройти несколько консультаций у разных врачей.
4. Обязательно нужно поинтересоваться о стаже, квалификации и рекомендациях доктора.
5. Стаж работы в медицине очень важен и для самой клиники. Чем дольше учреждение работает, тем выше его рейтинг.

Проанализировав всю информацию, можно сложить общую оценку, как о хирурге, так и о клинике. Только после этого стоит принимать решение в какое именно учреждение обращаться за помощью.

«Специалисты» и клиники, которых нужно избегать

Каждый пациент чувствует доброе расположение врача, доступность изложенной им информации, комфорт в помещении клиники и качественное обслуживание.

Если же консультация длиться 2 минуты, а врач торопясь отправляет пациента на процедуры, тогда стоит обратить внимание на уровень его специализации.

Что касается самой клиники, то каждый главный врач не постесняется показать свои достижения. Зачастую, на стенах в холе или на ресепшене в помещении такой больницы можно увидеть грамоты, дипломы, награды и сертификаты. Их количество должно говорить само о себе.   

Преимущества и недостатки операции септопластика по сравнению с другими видами исправления перегородки носа

Любое оперативное вмешательство имеет свои плюсы и минусы, так же и операция по исправлению перегородки носа:

Преимущества:

• минимальное повреждение тканей;
• отсутствие шрамов;
• высокая эффективность;
• короткий период реабилитации.

Недостатки:

• риск инфекционных заражений;
• вероятность травмы во время разрезов;
• высокая стоимость.

Поскольку каждый пациент индивидуален, результаты данной операции могут быть разными. В этом можно убедиться, ознакомившись с мнениями людей, которые делали септопластику.

Отзывы

Елена, 27 лет:

Дыхание восстановилось, но только на полгода. После очередного похода к врачу – мне рассекали спайки, которые там образовались после первой операции. Сейчас же все отлично!

Мария, 32 года;

Неделю после операции я мучилась, не могла дышать, а поэтому не могла спать! Но спустя время все восстановилось и сейчас я довольна результатом!

Вадим, 23 года:

Попал в аварию. Нос зажил неправильно, поэтому решился на септопластику. Врач хороший попался. Делал лазером, все прошло быстро, я ничего не чувствовал. Сейчас нос даже красивее, чем был до аварии…))) Меня все устраивает!

По статистике 80 % людей имеют неровную перегородку носа. Очень многим такой дефект не доставляет никаких неудобств. Но существует категория пациентов, для которых операция по исправлению носовой перегородки стала настоящим спасением. Перетерпев некоторые неудобства, каждый из них может полноценно дышать и наслаждаться природным обонянием!

Помогла ли статья?