Февраль 14th, 2019 by anna

Иметь идеальный профиль лица хотел бы каждый. Поэтому желание исправить врожденные или полученные эстетические дефекты носа — абсолютно естественное.

Но насколько безопасно хирургическое вмешательство в естественный ход вещей? К каким новым эстетическим дефектам может привести неудачная ринопластика, и с какими опасностями для здоровья сопряжена, - читайте далее.

Категорические противопоказания к ринопластике

Ринопластика — одна из самых сложных пластических операций. Многие ошибочно воспринимают ее как косметическую, недооценивая противопоказания и всевозможные негативные последствия. Даже самый опытный хирург никогда не даст 100% гарантии на удачный результат.

Перед проведением ринопластики врач должен обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента. Если будут проигнорированы какие-либо ограничения к проведению коррекции носа, то возможны многочисленные послеоперационные осложнения.

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся специфические состояния организма, заболевания, при которых любое хирургическое вмешательство несет угрозу жизни:

  1. Онкология (возможен рост опухоли);
  2. Нарушение реологических свойств крови (могут возникнуть проблемы с заживлением тканей и восстановлением организма, кровотечения);
  3. Тяжелые заболевания сосудов, сердца, эндокринной системы (возможно обострение патологии, венозный застой, нарушение метаболизма и пр.);
  4. Пограничные состояния психики (пациент может столкнуться с трудностями в реабилитационном периоде);
  5. Декомпенсированные болезни почек, легких, печени и др. органов (организм не сможет восстановиться);
  6. Иммунодефицитные, аутоиммунные состояния (при поражении иммунной системы операция несет угрозу жизни);
  7. Период гестации, ГВ (операция может привести к прерыванию беременности и прекращению лактационной функции груди).

К относительным противопоказаниям относят ограничения временного характера, из-за которых хирург может перенести операцию на более благоприятный период. К ним относятся:

  1. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух, риниты;
  2. Инфекционные болезни на стадии обострения (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ГРИПП и пр.);
  3. Гнойно-воспалительные очаги на коже в оперируемой зоне (акне, фурункулез и пр.);
  4. Начало менструального цикла;
  5. Нарушение гемостаза, которое вызвано приемом медикаментов.

Почему возможен неудачный исход операции?

Неудачная ринопластика носа может быть следствием ряда причин:

  1. Непрофессионализм, ошибки, недостаточный практический опыт врача;
  2. Несоблюдение санитарно-гигиенических правил в ходе процедуры;
  3. Игнорирование противопоказаний;
  4. Несоблюдение пациентом рекомендаций послеоперационного периода;
  5. Регенеративные особенности тканей носа пациента.

Список последствий и осложнений неудачной ринопластики

Негативные последствия операции могут быть как эстетического, так и медицинского характера.

Среди эстетических чаще всего возникают следующие дефекты, касаемые формы носа:

  1. Чрезмерное опущение, утолщение или вздернутость кончика (причина: гипертрофия рубцовой ткани или избыточное иссечение, натяжение тканей носа);
  2. Асимметрия (причина: неравномерная резекция костной ткани с левой или правой стороны, разрушение хрящевой ткани ферментами организма, смещение или неправильное размещение трансплантата);
  3. Горбинка (причина: чрезмерное разрастание костной ткани);
  4. Впадина (причина: нарушение связи между костными и хрящевыми элементами носа в реабилитационном периоде);
  5. Искривление (причина: неправильное размещение трансплантационного наполнителя, чрезмерное давление со стороны ближайших анатомических структур носового скелета).

Среди осложнений медицинского характера чаще всего возникают:

  1. Нарушение носового дыхания (чаще возникает при гипертрофии подкожной ткани, повреждении структуры нейроэпителия, на фоне отеков, приема медикаментов, при радикальной реконструкции дефектов носа);
  2. Некроз тканей, кожи (при их отслойке от опорных структур носа);
  3. снижение чувствительности, обоняния (при повреждении обонятельных нервов, рецепторов);
  4. Кровотечения из носа (при повреждении сосудов, при нарушении свертываемости крови);
  5. Присоединение инфекции (при недостаточной антисептической обработке носа);
  6. Аллергия (при высокой чувствительности к фиксирующим повязкам, обезболивающим).

В медицинской практике также были случаи повреждения внутриносовых и внутричерепных структур, в результате которых открывалось сильное кровотечение.

Возможно ли исправить ошибки пластического хирурга?

Если неудачный исход операции стал причиной врачебной ошибки, то необходимо в обязательном порядке найти другого, а лучше нескольких ринохирургов и проконсультироваться относительно существующей проблемы.

Возможно ли исправить ошибки первой неудачной коррекции - зависит от состояния тканей носа и объема предстоящего хирургического вмешательства. Но даже при самом благоприятном прогнозе, врач не даст 100% гарантии на удачный исход, даже при безупречном выполнении операции. Специалист попросту не может контролировать процессы заживления соединительной ткани пациента.

Что нужно делать в первую очередь, если результаты ринопластики оказались неудачными?

Ошибки в ринопластике опасны для внешности и для здоровья пациента. Нос — уязвимое место. Ринохирург имеет дело с многочисленными сосудами, нервными окончаниями, слизистой, хрящевой, костной тканями.

Чтобы преображение внешности не оказалось фатальным, необходимо своевременно посещать своего ринохирурга, чтобы он смог отслеживать динамику заживления тканей. При появлении беспокоящих симптомов не откладывать визит к врачу.

После операции, ткани в оперируемой области, воспалены и уязвимы, может легко присоединиться инфекция, развиться кровотечение. Если присутствует интенсивная боль, сильные отеки, температура, гнойные выделения, то нужно немедленно обратиться к врачу!

Рекомендуется проконсультироваться у других специалистов для того, чтобы выявить причину неудачной операции. Если ею окажется ошибка врача, то пациенту потребуется это доказать.

Если имеется медицинский страховой полюс, то нужно обратиться в компанию, которая его выдала с просьбой проверить качество проведенной операции. Необходимо написать заявление на проведение экспертизы. На основании этого заявления, компания должна будет изъять медицинскую документацию из клиники, которая содержит данные о диагностике, ходе операции, реабилитационном периоде пациента.

Также можно обратиться в Росздравнадзор (в России) или Минздрав (в Украине) с письменным заявлением о ненадлежащем оказании медицинских услуг и просьбой провести государственный контроль безопасности и качества медицинской деятельности в клинике.

Если обе инстанции выявят нарушения по качеству предоставления медицинских услуг, то необходимо будет обратиться к медицинский центр с требованием возместить ущерб здоровью или внешности, устранить имеющиеся дефекты. 

Если клиника отказывается компенсировать причиненный вред, то со всеми имеющимися документами обратиться в суд.

Как можно предотвратить неудачный результат ринопластики?

При должном мастерстве и квалификации ринохирурга вероятность негативных последствий минимальная. Если врач не владеет в совершенстве хирургическими навыками, то не только внешность, но и здоровье пациента под угрозой. Поэтому доверять свою внешность и здоровье нужно только профессионалам! Таким образом, первое, что нужно сделать — выбрать хорошую клинику и опытного специалиста.

Следующее — соблюдать рекомендации врача на этапе восстановления. К сожалению, многие пациенты пренебрегают инструкциями по реабилитационному периоду либо выполняют их частично, недооценивая важность выполнения всех указаний врача. В результате нарушения правил реабилитации, у пациентов усиливается отек, инфицируются ткани, открываются кровотечения, развиваются функциональные и эстетические проблемы.

Чтобы предотвратить осложнения нужно исключить следующие ошибки:

  • сон на животе;
  • посещение солярия, сауны, прием горячей ванны или душа;
  • ношение очков;
  • занятия спортом, выполнение интенсивных физических нагрузок;
  • запрещается выполнять массаж лица;
  • нельзя сморкаться;
  • категорически запрещено употреблять алкоголь, курить.

Помимо этого, пациенту не стоит принимать медикаментозные средства, которые снижают свертываемость крови.

В первые 7-14 дней запрещено снимать гипсовой фиксатор без разрешения хирурга. Подобная ринологическая шила фиксирует структуру носового скелета и если ее преждевременно снять, то результат заживления может оказаться непредсказуемым!

Рекомендации по выбору хирурга и клиники

Выбор врача и клиники имеет решающее значение. Он должен базироваться на практическом опыте ринохирурга. Необходимо в обязательном порядке поинтересоваться портфолио врача, имеет ли специалист в своей практике неудачные исходы операций и если имеет, то исправил ли проблему.

Если врач согласиться дать контакты своих пациентов, то обязательно нужно поинтересоваться мнением и реальными отзывами о специалисте. Врач должен иметь подход к каждому пациенту. Обязательно информировать о возможных рисках и побочных эффектах, проводить тщательную диагностику для выявления противопоказаний.

Что касается выбора клиники, то необходимо обратить внимание на ее общее состояние. Если медицинский центр дорожит своей репутацией, то в нем всегда будет чисто. А интерьер и обстановка будет способствовать комфортному пребыванию посетителей. Оборудование в медицинском учреждении также играет немаловажную роль. Чем качественнее и дороже аппаратура, тем больше шансов на то, что вы попали в надежные руки.   

Неудачная ринопластика неизбежна, если вы ориентируетесь на низкую стоимость. Услуги профессионала не будут стоить дешево, поэтому экономить на операции крайне не рекомендуется.

Posted in Пластическая хирургия Tagged with: , , ,

Январь 24th, 2019 by anna

Форма и размер носа оказывают существенное влияние на общие черты лица. Его непропорциональность (неровность, горбинка, округлость, крупные ноздри, заостренный загнутый кончик) или длинный размер, сразу притягивают взгляд.

Неэстетичный вид может стать причиной комплексов и недовольства своей внешностью. Ринопластика — операция, которая позволяет исправить деформации или косметические дефекты носа приобретенного или врожденного характера. Однако, нередко ошибки ринохирурга приводят к неудовлетворительному результату и необходимости повторного оперативного вмешательства.

Вторичная ринопластика требует высокой квалификации и огромного практического опыта от врача, поскольку она гораздо сложнее, чем первичная.

Что такое вторичная ринопластика?

Это «работа над ошибками», которые были допущены в ходе первичной коррекции. Она направлена на устранение неудовлетворительного результата (неправильно сшитых хрящей, избыточного удаления хрящевой ткани, асимметрии носа и пр.). А также различных негативных последствий, которые возникли в реабилитационном периоде, например, функциональной проблемы — нарушения носового дыхания. Оно может возникнуть вследствие:

  • чрезмерного разрастания слизистой в восстановительном периоде;
  • переломов костей, которые образуют носовую перегородку;
  • кривизна, подвижность последней;
  • несоблюдения правил восстановительного периода.

Проблемы с носовым дыханием возникают примерно у 70 % пациентов, которые планируют провести вторичную ринокоррекцию. Незначительная часть этих случаев связана с индивидуальными регенеративными процессами в организме, но чаще всего это недостаточный практический опыт врача и его низкая квалификация.

Чем отличается от обычной ринопластики?

Вторичная операция более сложная. Поэтому, если пациент не удосужился найти в первый раз хорошего специалиста с большим практическим опытом и высокой квалификацией, то ему обязательно придется сделать это во второй раз.

Перед специалистом стоит непростая задача — исправить дефекты первичного вмешательства. Не имея полноценной картины по ходу прошлой операции, а также достаточной информации по уже проведенной ринокоррекции, хирург практически вслепую старается помочь пациенту.

Кому нужна вторичная ринопластика и какие проблемы решает операция?

Вторичная ринопластика нужна при наличии эстетических и функциональных осложнений после первой операции. Она решает следующие проблемы:

Деформация носа

Бывает клювовидная, ступенчатая, седловидная.

Первая напоминает птичий клюв, отсюда и название дефекта. Спинка носа изогнута и выступает во внешнюю сторону.

Вторая характеризуется наличием выраженной неровности или резкого перехода в области перехода хрящевой и костной ткани.

В третьем случае спинка носа изогнута внутрь, образуется своеобразная «впадина», возникающая вследствие избыточного иссечения костной и хрящевой ткани, а также после травм в восстановительном периоде, раннем снятии гипсовой повязки и ослабления опорных структур носового скелета.

Изменения кончика

Он может быть поднят вверх, опущен, утолщен.

В первом случае проблема возникает при чрезмерном иссечении тканей в ходе моделирования анатомических структур, которые образуют спинку и крылья.

Опущенный и утолщенный кончик наблюдается зачастую у пациентов с неудовлетворительным процессом заживления хрящевых и костных тканей. Чаще такое случается при открытой технике проведения оперативного вмешательства.

Искривления

Это одно из самых распространенных осложнений первичной ринокоррекции. Может наблюдаться искривление спинки, асимметрия ноздрей, левой и правой стороны носа и пр. Такие дефекты иногда возникают при использовании трансплантационных материалов.

Нарушенное носовое дыхание

Еще одно распространенное последствие неудачной ринопластики. Некоторые ринохирурги делают эстетическую составляющую приоритетной и работают на косметический результат, пренебрегая сохранением дыхательной функции носа. Но иногда такое последствие не зависит от врача, поскольку большую роль играет соблюдение рекомендаций послеоперационного периода и регенеративные особенности тканей носа!

Противопоказания

Ограничениями к проведению являются:

  • заболевания крови, нарушение гемостаза;
  • болезни сердца, сосудов, эндокринные патологии;
  • психические отклонения;
  • тяжелые болезни печени, почек;
  • иммунодефицитные состояния;
  • обострение хронических инфекционных заболеваний;
  • не прошло полугода после первой операции;
  • период гестации, ГВ.

Когда можно проводить вторичную ринопластику?

Проводится вторичное оперативное вмешательство не раньше, чем через полгода после первичного. Ткани должны полностью зажить, чтобы выдержать еще одну операцию без негативных последствий.

Важно знать: Ринопластика кончика носа: что нужно знать?

Предварительная подготовка и необходимые анализы

Подготовка к операции включает такие инструментальные исследования:

  1. эндоскопическая риноскопия;
  2. КТ;
  3. рентген лицевого скелета.

Все это поможет определить тактику исправления дефекта и составить компьютерный прогноз результатов операции.

Также, понадобятся результаты таких анализов:

  • общий анализ крови,
  • мочи,
  • свертывающей системы,
  • биохимия,
  • группа крови,
  • маркеры на вирусные инфекции,
  • резус-фактор.

Техника проведения

Повторная ринопластика может быть открытой и закрытой. Последняя еще называется эндоназальной. Разрезы осуществляются внутри носовых ходов. Кожа остается нетронутой, поэтому вероятность рубцов и шрамов отсутствует. Чаще применяется для коррекции несложных дефектов. 

Открытая необходима для устранения серьезных осложений или деформаций. Ринохирург проводит разрезы между носовыми ходами по перепонке. Затем кожа отворачивается к переносице и врач получает доступ к необходимым хрящевым и костным элементам.

Важно знать: Безоперационная ринопластика

Восстановительный период: что можно и чего нельзя делать? 

Заживление тканей может проходить гораздо дольше, чем после первой операции, пациент должен быть к этому готов. Отечность, покраснение, синяки будут присутствовать еще 2-4 недели, а остаточная отечность может сохраняться до 12-18 мес. Повязку снимают примерно через 8-10 дней.

Следует придерживаться следующих постоперационных рекомендаций:

  • ограничение физической активности;
  • отказ от ношения очков минимум на 1 мес.;
  • постараться не сморкаться первые 2 недели, в противном случае возможны кровотечения;
  • спать следует на спине в течение первых 4 недель;
  • ограничение солнечного воздействия, УФ-излучения, водных процедур (бани, бассейн, сауны).

Результаты сразу после операции

Результаты во многом зависят от запущенности и особенностей дефекта после первой ринокоррекции. Это может быть как быстро устраняемая проблема, так и сложная многочасовая операция, не дающая 100% результат. Даже безупречное выполнение хирургического вмешательства не избавляет от вероятности возникновения негативных последствий. Хирург не в состоянии контролировать регенеративные процессы тканей носа, а также следить за тем насколько добросовестно пациент соблюдает рекомендации постоперационной реабилитации. 

Важно знать: Как уменьшить нос без операции?

Остаются ли шрамы?

Опытный хирург постарается минимизировать возможные рубцы и шрамы, выбирая такие зоны для оперативного вмешательства, которые будут либо незаметны, либо малозаметны на лице пациента (в зависимости от техники проведения). Многое также зависит от объема и сложности оперативного вмешательства.

Риски и возможные последствия

Ринопластика сопровождается высокими рисками из-за ограниченной предсказуемости результата. Среди возможных последствий: неудовлетворительный косметический результат для пациента и/или врача, а также различные медицинские осложнения:

  1. Инфицирование — возникает редко, связано зачастую с недостаточной стерильностью в ходе процедуры. Попадание инфекции практически неизбежно, поскольку полностью санировать носовые пазухи невозможно. Инфицирование может сопровождаться гнойным отделяемым, повышением температуры тела, болезненностью. Предотвратить это осложнение можно при помощи приема антибактериальных препаратов до и после ринокоррекции.
  2. Кровотечения. Небольшое выделение крови из носа не должно беспокоить, но при обильных кровотечениях, необходимо сразу же обратиться к врачу. Лечится такое осложнение приемом гемостатиков, коагулированием сосудов.
  3. Гематомы. Их не избежать после хирургического вмешательства. Они появляются вследствие травмирования тканей и нарушения их целостности. Это конечно снижает качество эстетического результата и может стать причиной воспаления и некроза тканей.
  4. Некроз. Это одно из тяжелых последствий операции. Проявляется почернением кожи в области кончика или спинки. Возникает из-за нарушения трофики тканей и плохого кровотока в оперируемой области.

Цены

Стоимость во многом зависит от объема работы, которую предстоит сделать хирургу, а также от конкретной клиники, города, квалификации и опыта специалиста.

В среднем, в России операция обойдется в 100-250 тыс. рублей; в Украине — 40-100 тыс. гривен.

3 важные рекомендации по выбору клиники/пластического хирурга

  1. Очень важно серьезно подойти к выбору специалиста. Его практический опыт не должен быть менее 10 лет.
  2. Следует выбирать клинику, которая дорожит своей репутацией и имеет только положительные отзывы.
  3. На приеме у пластического хирурга следует обязательно проконсультироваться о результатах и возможных последствиях. Не нужно стесняться неудобных вопросов, следует обязательно поинтересоваться наличием негативных последствий в его медицинской практике, портфолио, опытом в повторных ринокоррекциях.

Выводы

Не нужно ориентироваться на стоимость хирургического вмешательства и искать врача, который исправит ошибки «подешевле». Этот вопрос должен беспокоить в последнюю очередь, поскольку на практике качественная вторичная ринопластика не обходится дешево, а вот заплатить 2 раза - вполне реально.

Posted in Пластическая хирургия Tagged with: , , , ,

Февраль 12th, 2018 by anna

Согласно статистическим исследованиям, больше половины земного населения имеет дефект носовой перегородки. У одних людей эта патология ничем не проявляется, а другим доставляет дискомфорт: затрудняет дыхание, становится причиной сильного храпа, приводит к хроническим заболеваниям других ЛОР-органов, частым насморкам (синуситам, гайморитам), мигреням и плюс ко всему является причиной развития сильных комплексов относительно внешности.

Но сегодня эта проблема решается оперативно и эффективно при помощи инновационной методики пластической хирургии под названием лазерная септопластика.

Что такое лазерная септопластика?

Под данным термином подразумевается коррекция искривления перегородки в носу при помощи узконаправленного светового луча, не нарушая ее целостность. Воздействие лазером может осуществляться по принципу:

  1. Скальпеля. Это аналог обычной операции по устранению неровностей носовой перегородки, когда вместо скальпеля используется световой луч. Он позволяет откорректировать дефекты более аккуратно и менее травматично.
  2. Теплового источника. При помощи лазерного луча хрящевую ткань внутри носа нагревают до такого состояния, чтобы ее можно было легко привести в необходимое положение.

Лазер позволяет откорректировать небольшие аномалии, связанные с изменением хряща, при сопутствующей деформации костной ткани он бессилен. В таком случае проводится традиционная (эндоскопическая) септопластика.

Инновационность, суть и особенности лазерного исправления носовой перегородки

Дыхание носом важно для здоровья человека, поскольку в его полости воздух согревается и очищается. Если данный процесс нарушается, это приводит к хроническим заболеваниям ЛОР-органов.

Чаще всего причиной этого является неровность носовой перегородки. Это костно-хрящевая структура, которая делит полость вертикально поровну. Деформации поддается преимущественно хрящевая ткань, которая может развиваться неравномерно с рождения, или искривиться при травмировании.

Данные дефекты раньше можно было устранить только хирургическим путем, который был довольно травматичным. Но современные технологии позволяют провести исправление носовой перегородки лазером.

Инновационность данной методики заключается в том, что:

  1. Она позволяет осуществить оперативное вмешательство бескровно и малоинвазивно. При резекции тканей лазерный луч одновременно запаивает сосуды, позволяя избежать кровотечения, отека слизистой.
  2. Операция длится не более получаса, реабилитация проходит без осложнений, в короткие сроки.
  3. Она обладает антисептичным эффектом. Лазерный луч убивает болезнетворные бактерии, микроорганизмы, препятствуя их проникновению в организм и дальнейшему развитию инфекции.
  4. Эффект достигается с первого раза — перегородка выравнивается, нормализуется дыхание, работа ЛОР-органов. Осложнений практически не бывает.

Преимущества и недостатки методики по сравнению с другими способами выпрямления носовой перегородки

По сравнению с эндоскопической септопластикой, лазерная методика имеет ряд преимуществ:

  • является малотравматичной;
  • позволяет избежать заражения крови, занесения инфекции;
  • не требует наложения швов;
  • длится не более 50 минут, имеет короткий восстановительный период;
  • после нее не остается швов;
  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • выполняется амбулаторно (не требует госпитализации).

Наряду с данными преимуществами, лазерная коррекция перегородки носа, по сравнению с эндоскопической, радиоволновой, имеет некоторые недостатки:

  • не может исправить s-образные искривления;
  • бессильна при деформации костной ткани;
  • стоит дороже;
  • имеет довольно обширный перечень противопоказаний.

Насколько безопасно применение лазера?

В медицине лазеры впервые стали применять около 50 лет назад. С тех пор неоднократно поднималась тема их безопасности. Терапевтическое воздействие лазера предполагает использование приборов низкой мощности, с контактными насадками или полостных, использование защитных очков, что исключает возможность какого-либо излучения, вредного для человека.

Хирургические лазеры более мощные. При их воздействии на биологическую ткань выделяются бактерии, различные газы, которые могут накапливаться в помещении. Поэтому, при использовании таких приборов, важно иметь надежную систему очистки воздуха, сменять фильтры, исходя из степени их загрязнения. Подобные меры предосторожности позволят избежать возможного вреда лазера для пациента, персонала, работающего в данном помещении.

Очень важна квалификация персонала, работающего на лазерной установке. Если врач правильно выберет методику (длину волны, мощность, частоту импульсов), будет воздействовать локально и дозировано, лечение будет эффективным и безопасным для пациента.

Больно ли это?

Операция по исправлению неровности носовой перегородки при помощи лазера проходит безболезненно. В зависимости от сложности воздействия, вводится местная или общая анестезия.

Нужна ли предварительная подготовка?

Поскольку лазерная септопластика носовой перегородки является оперативным вмешательством, до проведения операции необходима подготовка. После первичного осмотра врача назначается:

  • анализ крови общий и на свертываемость, на инфекции (сифилис, гепатит), СПИД;
  • ЭКГ;
  • флюорография (если не проходилась на протяжении года);
  • анализ мочи (общий).

Если результаты анализов удовлетворительные, назначается дата проведения операции. До этого времени необходимо:

  • отменить прием противовоспалительных препаратов;
  • прекратить употребление кроворажжижающих средств (например, ацетилсалициловой кислоты).

Как проходит лазерная септопластика?

Лазерная корректировка носовой перегородки, в зависимости от сложности, осуществляется под местной или общей анестезией. Если лазер используется как скальпель, врач-пластик выполняет действия в такой последовательности:

  1. световым лучом разрезает слизистую носовых ходов;
  2. проводит расширение ходов риноскопом;
  3. иссекает новообразования хряща лазерным скальпелем;
  4. проводит откачивание удаленных элементов, ткани.

После операции нет необходимости накладывать швы на разрез, достаточно использовать марлевую повязку.

При коррекции изъянов носовой перегородки путем нагревания лазером, воздействие имеет такой характер:

  1. в спецоборудование вводят данные о пациенте, вследствие чего выбирается оптимальный режим воздействия на перегородку;
  2. проводят местное обезболивание;
  3. носовую перегородку фиксируют в правильном положении при помощи инструмента для механического выпрямления;
  4. воздействуют на необходимую зону лазерным лучом. Под оптимальным режимом перегородка нагревается, становится гибкой, поддается выравниванию.

Противопоказания

Исправление носовой перегородки лазером не проводится при:

  • наличии онкозаболевания;
  • слабой свертываемости крови;
  • нарушениях в работе сердца и сосудов;
  • обострении инфекционных и других заболеваний.

Также, лазерную септопластику не делают детям до 19 лет и людям преклонного возраста.

Бывают ли осложнения и последствия?

Лазерное устранение дефектов перегородки в носу иногда имеет побочные явления, которые быстро проходят:

  • головную боль;
  • отек в параорбитальной области;
  • воспаление слизистой носа;
  • сухость во рту.

Данные побочные эффекты во многом зависят от правильной реабилитации пациента, как он придерживается рекомендаций врача. При неосторожном механическом повреждении нос может вернуть свою искривленную форму, тогда операцию придется повторить.

Остаются ли шрамы, рубцы?

Внешний вид пациента после операции во многом зависит от мастерства хирурга. Профессионал способен скрыть все видимые дефекты носа, сделать его гармоничной частью лица.

Если после операции все же остались шрамы или атрофические рубцы, уменьшить их проявления позволят физио- и косметические процедуры. Но есть одно условие — проводить их можно только спустя год после вмешательства.

До и После

Как ускорить реабилитационный период?

Лазерная септопластика носовой перегородки, по сравнению с другими операциями, предполагает минимальный восстановительный период. Поскольку после данного вида пластики нет кровотечения, реабилитация пациента проходит в амбулаторном режиме, при отсутствии осложнений — в домашних условиях.

Для быстрого восстановления он должен:

  • вести щадящий образ жизни (избегать физических нагрузок, отдыхать);
  • не употреблять горячее питье;
  • регулярно обрабатывать носовые ходы антисептическими средствами;
  • носить бинтовую повязку на протяжении недели после операции;
  • увлажнять слизистую специальными растворами;
  • не посещать бассейн, сауну, солярий минимум месяц после операции;
  • бережно ухаживать за областью вокруг носа;
  • питаться сбалансировано, принимать витамины.

При повышении температуры, плохом самочувствии необходимо обратиться к ЛОРу.

Стоимость коррекции перегородки в носу лазером. Из чего состоит цена?

На цену исправления носовой перегородки лазером влияет:

  1. Сложность проведения операции.
  2. Вид анестезии.
  3. Необходимость использования спецоборудования.
  4. Регион проживания.
  5. Статус клиники, квалификация врача.

Чтобы не переплатить за операцию, а также не выбрать услугу низкого качества, рекомендуется ориентироваться на средние цены по региону.

В России стоимость лазерной септопластики составляет от 25-30 тыс. рублей (Екатеринбург, Владивосток, Краснодар, Самара). В Санкт-Петербурге, Рязани цена операции стартует от 50 000 рублей, в столице от 80 тыс. рублей.

В Украине стоимость устранения неровностей носовой перегородки при помощи лазера составляет от 14 000 гривен.

До и После

Рекомендации по выбору клиники, врача

Результат коррекции носовой перегородки лазером зависит от профессионализма врача, поэтому при его выборе следует учесть:

  • квалификацию специалиста (желательно чтобы он был ЛОРом);
  • опыт работы в данном направлении;
  • отзывы пациентов;
  • результаты его работ (посмотреть фото людей до и после коррекции).

Немаловажным является и место проведения операции. В медцентре должно быть:

  1. Современное, исправно работающее оборудование.
  2. Квалифицированный персонал, способный в любой момент оказать помощь.
  3. Стерильные условия.

Каких «специалистов» нужно обходить стороной?

Сегодня много клиник и врачей, работающих в данном направлении. Но следует знать, что использование лазерной аппаратуры, требует специальных навыков. Поэтому, перед операцией, следует убедиться, что врач прошел обучение (хорошо ориентируется в технических характеристиках прибора, знает правила его безопасного использования).

Не следует доверять «специалистам», которые сильно занижают цены на свои услуги. Может оказаться, что они используют низкокачественное оборудование, пытаются такими образом набраться опыта в выполнении данного рода операций.

Нужно быть осторожным, если врач проводит поверхностный осмотр и сразу предлагает операцию. Настоящий специалист сначала должен собрать устный анамнез, ознакомиться с жалобами пациента, затем назначить дополнительные обследования, выяснить, нет ли противопоказаний к проведению лазерного воздействия. Также, он должен объяснить, как будет проходить операция, процесс восстановления, предупредить о возможности возникновения побочных эффектов.

Лазерная септопластика — операция, позволяющая решить многие проблемы с носовым дыханием, устранить хронические процессы в данном органе. Она проходит с минимальными рисками для пациента и часто имеет не только функциональный, но и эстетический эффект, если искривление перегородки проявляется внешне. Это позволяет улучшить самочувствие пациента, повысить его самооценку.

Отзывы

Диана Ж., 28 лет:

У меня был дефект носовой перегородки, вызванный травмой в детстве. Из-за ноздрей разного размера я не только ощущала проблемы с дыханием, но и становилась предметом насмешки сверстников. Операции я боялась, поэтому ничего не предпринимала. В институте я узнала, что данную проблему можно решить при помощи лазера, а не обычного скальпеля. Это вызывало доверие, поэтому я согласилась на вмешательство. В моем случае исправление носовой перегородки лазером заняло около 20 минут. После операции я испытала только одно неудобство — нельзя было спать лицом вниз. Зато теперь я дышу свободно, имею красивые одинаковые ноздри!))

Андрей К., 24 года:

Я считаю, что использование современных технологий в медицине — большой плюс. Тоже делал лазерную септопластику. Проводил его опытный врач-ЛОР. Все прошло успешно, без отека и крови, в местах разрезов не видно никаких рубцов! Результатом очень доволен!

Posted in Пластическая хирургия Tagged with: , , , , , ,

Январь 31st, 2018 by anna

Природа награждает каждого человека отличительной внешностью. Одних это устраивает, а другие недовольны своим лицом. Чаще всего проблема возникает из-за кончика носа. Он состоит преимущественно из хрящевой ткани, поэтому легко деформируется при травмировании. Устранить врожденные, а также полученные при жизни дефекты позволит ринопластика кончика носа.

Суть и особенности операции

Это пластическая операция, предполагающая ликвидацию изъянов концевой части носа, изменение ее объема, формы. В зависимости от характера врожденного или приобретенного дефекта, желаемого результата, воздействию могут поддаваться хрящи, колумелла (перегородка из кожи, разделяющая носовые ходы), или мышечные ткани.

Пластика кончика носа позволяет изменить его:

  • объем;
  • удаленность от лица (щек, губ);
  • проекцию;
  • перегородку.

Проблемы, которые помогает исправить пластика кончика носа?

К ринопластике прибегают, если кончик носа:

  • опущенный;
  • короткий;
  • искривленный;
  • широкий;
  • заостренный;
  • раздвоенный.

В ходе операции также можно устранить асимметрию ноздрей, провисание колумеллы.

Нередко клиенты обращаются к пластическому хирургу не для устранения изъянов, а для того, чтобы сделать кончик носа такими, как у любимого актера, музыканта.

Каким будет носовой кончик после ринопластики?

Оперативное вмешательство по корректированию концевой части носа только на первый взгляд кажется простым. Воздействие на хрящевые, мышечные и кожные структуры должно быть тщательно продуманным и спланированным, поскольку оказывает влияние на внешний вид человека.

Многие современные медико-косметологические центры оснащены новейшим оборудованием, моделирующей аппаратурой. С их помощью клиент еще до операции может увидеть, как изменится кончик носа после ринопластики.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство по преобразованию кончика носа нельзя проводить в случае наличия у пациента:

  • онкозаболевания;
  • инфекции;
  • сахарного диабета;
  • болезни, протекающей в острой или хронической форме;
  • слабой свертываемости крови;
  • воспаления, локализирующегося в пространстве носа;
  • аутоиммунных расстройств;
  • беременности.

Способы проведения и виды ринопластики носа

Пластику кончика носа осуществляют двумя способами:

  1. Открытым — когда производится разрез в зоне перемычки. Через него осуществляется высвобождение крыловидных хрящей, удаление излишков тканей. Во время открытой операции врач может полностью контролировать хирургический процесс, что позволяет избежать возможных просчетов.
  2. Закрытым — разрез осуществляется внутри слизистой. Через него выделяют нижние крыловидные хрящи и проводят перемещение кончика или исправляют его изъяны. Затем накладывают швы, после заживания которых формируется форма окончания носа. Недостаток закрытой методики в том, что она ограничивает количество используемых хирургических техник, при помощи которых можно добиться наилучшего результата. Также, при проведении данной операции невозможно контролировать повреждение сосудов, что может вызвать гематомы и продлить срок восстановления пациента. После закрытой ринопластики в зоне носового порога остается небольшой шрам (4-5 мм).

Выбор способа коррекции осуществляется пластическим хирургом. В зависимости от исправляемого дефекта, различают такие виды хирургического воздействия:

  • Поднятие опущенной концевой части носа:

В этом случае лицо имеет угрюмый, грозный вид. Во время операции удаляют часть носовой мышцы или хрящевой ткани и приподнимают кончик. Лицо после этого выглядит более оптимистичным.

  • Устранение курносости:

Слишком короткий нос исправляют путем удлинения его спинки, уменьшения ноздрей и крыльев.

  • Выравнивание искривлений:

Распрямление носа чаще всего делают при помощи имплантов, которыми заполняют недостающие участки хрящевой ткани.

  • Коррекция ширины:

Для устранения данного дефекта проводят ушивание ноздрей и крыльев.

  • Изменение формы заостренного кончика:

В данном случае эстетический дефект усугубляется нарушением дыхательной функции. Такой кончик и крылья расширяют хрящевыми трансплантатами.

  • Устранение раздвоения кончика:

Чаще всего это врожденный дефект. Для его исправления проводят сшивание хрящей. В сложных случаях применяют наращивание трансплантатами.

Предварительные анализы и обследования перед операцией

Подготовка пациента к операции начинается за неделю до ее проведения. В это время следует исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, прекратить прием кроворазжижжающих препаратов, избегать прямого воздействия солнечных лучей.

Готовность организма к оперативному вмешательству проверяется при помощи анализов:

  • общего (крови, мочи);
  • биохимического (крови);
  • тестов на гепатит, СПИД, прототромбин, антиген.

Также проводится ряд аппаратных исследований:

  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • КТ околоносовых пазух;
  • рентген.

Важно!

За несколько часов до проведения вмешательства следует отказаться от еды и питья.

Анестезия

В зависимости от сложности и характера хирургического воздействия, пластика кончика носа осуществляется под общим, местным или комбинированным наркозом. При выборе анестезии врач учитывает анатомию пациента, его индивидуальные особенности. Длится пластика 1-3 часа.

Техника проведения операции

При ринопластике кончика носа хирургическое вмешательство осуществляется на колумеллу, хрящи, кожу и мышцы. При этом учитываются анатомические данные пациента: устройство носа, его форма, толщина хрящей, мышц, кожи.

На первом этапе врач-пластик отделяет мягкие ткани от костей и носового пространства. Очень важно сделать это деликатно, чтобы не нарушить опорные функции носа. В дальнейшем это может привести к перекашиванию дыхательной конструкции.

До и После

Когда мягкие ткани отделены, хирург устраняет изъян кончика. В зависимости от характера дефекта, он выполняет разрезы (продольные/поперечные/под углом/овальные), удаляет избытки ткани, там, где это необходимо, или вставляет трансплантаты для наращивания объема. Вмешательство заканчивается накладыванием швов, после заживания которых формируется новая форма носа.

Быстрая реабилитация после операции

Реабилитационный период после коррекции концевой части носа составляет 2-3 недели. Первые дни после коррекции пациент ощущает дискомфорт: небольшую болезненность в носовой области, гематомы, отечность.

Чтобы кончик носа после ринопластики быстро зажил, необходимо придерживаться определенного режима:

  1. избегать воздействия на лицо прямых солнечных лучей, охлаждения, занятий спортом и других активностей, вследствие которых повышается давление;
  2. отказаться от табакокурения, употребления алкоголя и кофе;
  3. соблюдать гигиену лица, рук;
  4. придерживаться рекомендаций врача.

До и После

Бывают ли последствия и осложнения?

Поскольку кончик носа имеет сложное анатомическое строение, существует определенный риск возникновения осложнений после ринопластики. В среднем он составляет около 5%.

Такая операция требует точной, практически ювелирной работы хирурга. Осложнения возникают чаще всего из-за чрезмерного удаления хрящевой ткани. Об этом свидетельствует поднятие/опущение кончика носа сразу или через месяц после проведенного хирургического вмешательства.

Иногда после коррекции может наблюдаться:

  • занесение инфекции;
  • расхождение краев ткани в местах разреза;
  • деформация хряща.

Устранить данные последствия можно путем проведения повторной пластики. В ходе операции проводится восстановление резервных и базисных структур носа, поддерживающих его кончик. При этом манипуляции осуществляются с обеих сторон, чтобы избежать асимметрии.

Важно:

Повторную ринопластику проводят не ранее 4 месяцев после операции. Коррекцию формы кончика носа допускается делать не более 3 раз.

До и После

Цена

Стоимость операции по устранению изъянов концевой части носа зависит от сложности и объема хирургического вмешательства, квалификации врача, места проведения процедуры, сервиса в учреждении.

В России (Москва) ринопластика данной зоны стоит от 50 тыс. рублей, в Украине (Киев) — от 25-30 тыс. гривен.

Как выбрать хорошего пластического хирурга и клинику?

Проведение такой ответственной операции, как ринопластика кончика носа требует тщательного выбора клиники и оперирующего врача.

Солидное медучреждение должно:

  1. Предоставить полную информацию об осуществляемых операциях, их стоимости, возможных осложнениях.
  2. Иметь современное высококачественно оборудование.
  3. Продемонстрировать фото реальных клиентов до и после пластики.
  4. Провести полное дооперационное обследование пациента.
  5. Строго соблюдать правила дезинфекции.

При выборе пластического хирурга следует учитывать:

  1. Опыт проведения пластических операций.
  2. Его профессиональную репутацию, титулы.
  3. Уровень доверия, который он вызывает при общении.

Клиент имеет право проверить профессиональные документы врача (диплом), лицензию на проведение данного рода воздействия. Очень важно, чтобы врач-пластик в совершенстве осмотрел пациента перед операцией, изучил анатомические особенности его носа:

  • длину, ширину;
  • соотношение к лицу;
  • прочность хрящевой ткани;
  • толщину кожи.

Немаловажным является учет пожеланий клиента касательно новой формы кончика носа. Это позволит выбрать оптимальный вид хирургического воздействия, разработать тактику проведения операции.

Признаки недобросовестного специалиста и клиники

При выборе медцентра и пластического хирурга должно насторожить:

  1. Если в учреждении проводят 1-2 вида пластических операций, а основная деятельность осуществляется по другому профилю.
  2. Цены, ниже среднерыночных. Это значит, что у врача низкая квалификация, как и качество предоставляемых услуг.
  3. Обещание выполнить все быстро, идеально. Любое оперативное вмешательство связано с рисками, которые персонал клиники должен озвучить клиенту.
  4. Назначение операции без предварительных обследований, осмотра врача, сдачи анализов.
  5. Расхваливание собственных возможностей, негативные отзывы о конкурентах.

Важно!

Пластика кончика носа позволяет улучшить внешний облик, избавиться от врожденных или приобретенных дефектов, комплексов. Тщательная подготовка к операции, выбор врача и медицинского учреждения снижает риск возникновения осложнений и повышает вероятность получения желаемого результата.

Отзывы

Алина К., 24 года:

У меня с рождения были большие ноздри. Это часто вызывало насмешки одноклассников, меня обзывали "африканкой"... Делать операцию я готова была еще в школе, но нужно было подождать до 23 лет, пока не завершится формирование носа. Результатом я очень довольна — все получилось с первого раза. Свой новый нос я увидела только через полгода, мне он кажется идеальным!

Валентина Г., 32 года:

Я делала ринопластику 2 раза. После того как мне удалили горбинку на носу, его кончик опустился. Пришлось провести повторную коррекцию. Очень боялась, что не удастся, но все получилось.

Алла М., 29 лет:

В таком деле, как ринопластика кончика носа, я доверяю только узкому специалисту! 6 лет назад я получила травму носа, из-за чего не могла нормально дышать. Операция была вынужденной мерой, но делать ее я согласилась только под контролем врача-лора. В результате все прошло успешно — теперь у меня красивый ровный нос, которым я могу свободно дышать и это главное!

Posted in Пластическая хирургия Tagged with: , , , , ,

Сентябрь 25th, 2017 by anna

Организм женщины весь период ожидания ребенка находится в состоянии повышенных нагрузок. Колебания уровня гормонов — причина появления многих неприятных ощущений. Постоянная сухость в носу при беременности считается относительно безобидным проявлением отека слизистых оболочек. Проблема разрешается сама по себе после родов. До этого, желательно, применять правильные и безопасные средства, облегчающие состояние слизистых, чтобы избежать осложнений.

Почему сохнет в носу при беременности?

Пересыхание слизистой носовых ходов не является самостоятельным заболеванием. Это состояние сопровождает аллергические реакции, простуды, изменения погоды. В период беременности, сухость в носу возникает по физиологическим причинам. Не исключено, что разные негативные факторы действуют одновременно.

Распространенные причины сухости в носу у беременных:

  • колебания уровня гормонов, влияющих на состояние слизистых;
  • сухой, горячий или холодный, запыленный воздух;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • повышение артериального давления;
  • использование средств от насморка;
  • простудные заболевания;
  • аллергические реакции.

Точные причины так называемого ринита беременности и сухости носа не установлены. Предполагается, что это последствия повышения уровня эстрогена. Уровень женского полового гормона колеблется в разные дни менструального цикла от 20 до 200 пикограмм на миллилитр. Во время беременности содержание эстрогена повышается до 7–18 тысяч пикограмм на миллилитр.

Воздействие эстрогена на кровоток вызывает отек слизистых оболочек. Также возникает сухость в носу во время беременности при повышении уровня прогестерона во второй половине срока. Общий кровоток в теле будущей матери увеличивается на 30–50%. Сосуды расширяются, чтобы лучше транспортировать кровь к плаценте и всем органам. В слизистой носа много капилляров, которые тоже адаптируются к увеличению объема крови.

Во время лечения насморка беременные женщины пользуются назальными каплями и спреем, если нет возможности справиться с недомоганием другими способами. Вещества в составе медикаментозных средств сужают капилляры, убирают отечность и сокращают выработку слизи. При непереносимости компонентов или злоупотреблении сосудосуживающим каплями появляется сухость в носу. Неприятные ощущения усиливаются при наследственной предрасположенности к аллергии, искривлении носовой перегородки и т.д.

Чем может быть опасна сухость в носу при беременности и каковы последствия?

Заложенность носовых ходов — только одна из проблем, которые поджидают женщину во время вынашивания ребенка. Нарушения обмена веществ, колебания уровня гормонов провоцируют изменения в состоянии кожи и слизистых. Появляются необычные реакции на факторы, которые организм раньше «не замечал». Насморк и сухость в носу беспокоят 20–30% женщин во время беременности.

Неприятные последствия иссушения слизистой носа для будущей матери:

  • затруднение носового дыхания (особенно в положении лежа и при физических нагрузках);
  • ухудшение поступления воздуха в легкие и снабжения организма кислородом;
  • изменение восприятия запахов (обоняния);
  • утомляемость, раздражительность;
  • кровотечения из носа;
  • неполноценный сон;
  • нарушения аппетита;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • ночной храп.

Недостаток влаги в воздухе, мельчайшие частички пыли, дыма, резкие запахи вызывают сильное раздражение стенок носовых ходов. После аллергического или простудного заболевания, слизистая верхних дыхательных путей пересыхает, становится хрупкой, легко повреждается. Восстановление происходит долго, сопровождается зудом, образованием раздражающих корочек в носовых ходах.

Нужно ли беременным лечить сухость в носу?

Дискомфорт проходит после родов, а применение лекарств может нанести вред будущему ребенку. Зерно истины в этих рассуждениях есть, но нельзя забывать, что при сухости слизистой затруднено выполнение основных функций носа: очищения, согревания и проведения воздуха в нижележащие дыхательные пути. Женщина в таком случае более подвержена инфекциям носоглотки и горла, воспалению среднего уха.

Беременные часто беспокоятся, что гормональный ринит и ухудшение поступления воздуха в легкие приведут к гипоксии плода. Научных подтверждений этих опасений нет, но риск существует.

Если первоисточник проблемы — гормональные изменения, то после родов состояние носовой полости улучшается, неприятные ощущения проходят. Для того, чтобы ликвидировать сухостью в носу при беременности, нужно помнить обо всех провоцирующих факторах, постараться их устранить. Следует отличать сухость в носу, вызванную гормонами, от аллергического насморка и ОРВИ. Терапия в каждом случае имеет особенности, которые нужно учитывать.

Лечение сухости в носу при беременности: образ жизни и безопасные народные средства

Лекарства и народные рецепты не нанесут вред здоровью будущей мамы и ребенка при грамотном применении. К сожалению, далеко не все медикаменты разрешены во время беременности. Кроме того, лечение может привести к аллергическому риниту, который сохраняется после родов.

Существует незыблемое правило: применяемые терапевтические средства должны хорошо переноситься матерью и еще не рожденным ребенком. Подходят мягкие, щадящие методы лечения. Чаще используются травяные настои, масла, капли и спрей на основе соленой воды.

9 простых и безопасных способов борьбы с сухостью носа у беременных:

  1. Промывание носовых ходов солевым раствором домашнего изготовления или физиологическим раствором из аптеки.
  2. Частое увлажнение воздуха в комнате при помощи бытового увлажнителя или мокрых полотенец, развешенных на батареях.
  3. Использование высокой подушки во время сна для облегчения дыхания и уменьшения застоя слизи в носу.
  4. Теплая ванна с настоем ромашки, отваром сенной трухи и других разрешенных растительных средств.
  5. Краткие по времени посещения бани и сауны, если нет противопоказаний.
  6. Поддержание температуры воздуха в помещении на уровне 20–22°С.
  7. Легкие физические упражнения и дыхательная гимнастика.
  8. Достаточное потребление жидкости (1,5–2 л ежедневно).
  9. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Народные средства считаются безопасными для беременных, но это не всегда соответствует действительности. Из безвредных методов можно назвать ингаляции раствором соды, морской или кухонной соли, минеральной водой. Для промывания носа и полоскания горла используют ромашковый настой, соленую воду (1 ч. л. на 1 л воды). Облепиховое, эвкалиптовое и оливковое масла используют для смягчения и защиты слизистой дыхательных путей.

Применение медикаментов

При усилении сухости носа применяют антигистаминные капли и спреи с гормональными компонентами (кортикостероидами). Лечение такими препаратами проводят только после согласования с врачом. Специалист оценит степень риска для плода и пользу для здоровья матери. Второй показатель должен быть убедительнее первого. Более строгий запрет на применение медикаментов действует на ранних сроках беременности, поскольку на этой фазе закладываются органы и системы организма ребенка.

Препараты из линейки Аквамарис и Аквалор содержат растворы солей. Они безопасны при закапывании и промывании носа, соответствуют по составу плазме крови. Изотонические и гипертонические растворы увлажняют и очищают слизистую, уменьшают ее воспаление. Моментального исцеления такие препараты не обеспечивают.

В исключительных ситуациях, если постоянно сохнет в носу при беременности, применяют сосудосуживающие, антиаллергические и кортикостероидные препараты (местные) Используют назальные капли и спреи с оксиметазолином, которые разрешены во время беременности. Применяют не более 3–5 дней.

Назальные сосудосуживающие средства для улучшения носового дыхания:

  1. Називин.
  2. Отривин.
  3. Несолин.
  4. Назол.

Гормональные препараты для местного применения — назальные спреи с флутиказоном. Уменьшают отек и воспаление, улучшают состояние слизистой. Применяются короткими курсами препараты Фликсазоне и Назарел (после согласования с врачом!).

Что делать, если постоянная сухость в носу сопровождается образованием корок?

Во время беременности мелкие сосуды в носовой полости легко повреждаются. На месте лопнувшего капилляра скапливается кровь и слизь, образуется корочка. Такие проблемы беспокоят не менее шести недель, иногда продолжаются всю беременность. В течение 1–2 недель после родов состояние носовой полости восстанавливается.

Твердые корочки нельзя сдирать и расцарапывать. Для размягчения лучше воспользоваться маслами: оливковым, персиковым, облепиховым. Выбранное средство закапывают в нос или наносят при помощи жгутика из ваты или марли, ватной палочки. Полезно промывать носовые ходы физиологическим раствором до закапывания масла.

Для профилактики сухости слизистой носовой полости, беременным нужно придерживаться определенных правил. Необходимо беречь себя от простуды, ОРВИ, избегать психологического стресса, серьезных физических нагрузок. Питание во время беременности должно быть полноценным, обеспечивать витаминами и минеральными элементами.

При появлении дискомфорта в носовой полости сначала применяют народные средства, наносят масла, закапывают физиологический раствор. Если сухость в носу при беременности сохраняется несколько месяцев, то лучше обратиться к доктору и получить разъяснения о дальнейшем лечении!

Posted in Беременность и роды Tagged with: , , , , ,

Декабрь 8th, 2016 by anna

По статистике, среди всех частей лица форма или размер носа вызывает наибольшее количество комплексов, особенно среди женщин. Именно поэтому ринопластика является наиболее востребованной операцией в пластической хирургии.

Действительно ли с ее помощью можно придать носу идеальную форму и каких возможных последствий ожидать, - вы узнаете в данной статье.

Что такое ринопластика?

Ринопластика  - инвазивная процедура, которая относится к эстетической пластической хирургии и направлена на исправление, преимущественно, формы и размера, а также врожденных и посттравматических дефектов носа, путем вмешательства в строение костно-хрящевой ткани.

Сегодня различают такие виды ринопластики: закрытая (операция проводится внутри носа без осуществления надреза), открытая (классическая процедура), септопластика (направлена на смещение хрящевой ткани для восстановления функций носовой перегородки), по вторичному проведению, а также: филлерами, нитями Aptos, безоперационная, с применением гормонов.

Идеальный возраст для вмешательства - 18-40 лет.

Показания к проведению

Хирурги рекомендуют проводить данную операцию лишь в тех случаях, когда она действительно необходима, а именно при:

  • нарушении дыхательной функции;
  • посттравматических и врожденных дефектах;
  • неэстетической форме (слишком узкий, широкий, крючковатый, нос с горбинкой);
  • асимметрии;
  • постоянной беспричинной заложенности;
  • в случаях хронического гайморита, храпа (нарушения функции носовой перегородки).

Кому противопоказана ринопластика?

Даже при явном наличии показаний, операцию можно проводить не всем. Запрещено данное вмешательство несовершеннолетним пациентам (за исключением случаев, когда нос был травмирован в детстве), а также имеющим следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • сердца, почек, печени;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые вирусные болезни и хронические в период обострения;
  • психические;
  • раковые.

Кроме того, доктор может отказать в операции, если вы не имеете вышеперечисленных показаний, а изменить форму хотите ради эксперимента, в случае беременности (исключение – дефекты носовой перегородки мешают полноценному развитию малыша), грудного вскармливания. Нежелательно проводить процедуру и женщинам в критические дни.

Имеется ли альтернатива ринопластике?

Наиболее усовершенствованной формой безоперационной коррекции носа считается введение филлеров. Благодаря этому методу возможно избавиться от морщин, подтянуть кожу, а также исправить внешние несовершенства (впадины, асимметрия, горбинки, дряблость). Данная процедура длится около 30 минут, а реабилитационный период – несколько суток. К тому же, инъекции обойдутся значительно дешевле операции.

Минусами метода можно считать: кратковременность результатов (инъекции необходимо делать регулярно) и возможность миграции филлера.

Также, инъекционную ринопластику проводят с помощью гормональных препаратов. В течение нескольких недель пациенту постепенно вводятся их небольшие дозы. Метод используется преимущественно для коррекции формы крыльев носа. Однако, эффект после такой процедуры длится всего лишь 9, максимум 12 месяцев.

Еще одним способом является введение в проблемные зоны носа через проколы нитей Aptos. Ринопластика нитями происходит постепенно, в течение 2-3 дней. Однако, метод опасен возможностью возникновения шрамов и обрыва нити.

Безопасность ринопластики

Хотя сегодня опыт проведения ринопластики огромен, все же, ее нельзя назвать безопасной операцией. Ведь во время процедуры не исключены врачебные ошибки, которые приводят к:

  • повреждению слезного протока;
  • приобретению носом седловидной формы;
  • узости верхней и нижней носовых раковин;
  • сужению носовых дыхательных путей;
  • различным дефектам кончика;
  • изменению цвета кожи на носу.

Предварительные анализы и обследования

Перед операцией необходимо:

  • сдать анализы крови – общий, биохимию, на болезни (ВИЧ, гепатит, РВ), группу, резус-фактор, мочи - общий;
  • сделать коагулограму, ЭКГ, флюорографию;
  • пройти консультацию терапевта, ЛОРа, хирурга, анестезиолога.

Техника проведения операции

Ринопластика проводится поэтапно:

  1. Обезболивание пациента (местный наркоз с седацией (введение небольшой дозы препаратов для общего наркоза), местная анестезия или общий наркоз).
  2. Выполнение надреза на нижней оболочке носа.
  3. Устранение дефектов в зависимости от индивидуальных показаний.
  4. При необходимости установка имплантов из хрящевой ткани пациента (берется из носа, ушей или ребер) или искусственных хрящей.
  5. Наложение швов.

Длительность операции зависит от сложности и составляет 50 - 120 минут.

posledstviya-rinoplastiki

Что включает восстановительный период?

В первые 3 дня после операции:

  • на нос будет наложен гипс или бандаж;
  • необходим полный покой, идеальный вариант – постельный режим;
  • в носу будут находиться тампоны, из-за чего придется дышать только ртом;
  • возникнет сильная сухость губ, поэтому заранее запаситесь гигиенической помадой;
  • лицо будет отечным.

В течение 3 недель:

  • гипс или бандаж будут сняты;
  • по возможности нос промоют и удалят сгустки;
  • почти исчезнут синяки;
  • отечность еще будет сохраняться.

На протяжение 3 месяцев отеки должны сойти полностью, можно будет оценить первые результаты, однако окончательные – не ранее чем через год.

Во время восстановительного периода необходимо:

 исключить:

  • посещение бани, сауны, бассейна, солярия;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • занятия спортом;
  • поднятие тяжестей;
  • сон на животе или на боку.

Также необходимо:

  • соблюдать специальную диету;
  • пользоваться солнцезащитными кремами;
  • всячески оберегать нос от микротравм.

rinoplastika-do-i-posle

Сколько стоит ринопластика?

Поскольку цена операции зависит от дефекта, который необходимо исправить, определяется она в каждом случае индивидуально. Средняя же стоимость такова:

  1. Украина: осложненная ринопластика – 72000 гривен (без учета анестезии - от 2000 гривен), пластика кончика носа – 9300 гривен, ноздрей – 11000 гривен;
  2. Россия: реконструктивная ринопластика – 280000 рублей, кончика носа -100000 рублей, ноздрей – 80000 рублей;
  3. США – от 7000 долларов.

Какие могут быть последствия?

Помимо отечности, гематом и заложенности носа в послеоперационный период, что считается нормальным явлением, возможны такие последствия ринопластики:

  • возникновение рубцов;
  • потеря обоняния;
  • временная потеря чувствительности дермы носа;
  • инфицирование;
  • растяжение кожи или утрата эластичности;
  • некроз тканей носа;
  • пигментация;
  • неестественная форма носа;
  • летальный исход вследствие анафилактического шока.

Отзывы

Отзывы о процедуре ринопластика неоднозначные. Часть пациенток единственным недостатком считает ограничения в восстановительном периоде, особенно в первую его неделю.

Некоторые девушки наоборот жалуются, что приобрели неестественную форму носа, а у других возникли такие последствия, как пигментация, потеря обоняния и затрудненность дыхания.

Posted in Пластическая хирургия Tagged with: , , ,

Август 16th, 2016 by anna

Со временем каждая женщина начинает замечать, что ее кожа теряет былую упругость, а лицо становится дряблым. Одним из первых признаков возрастных изменений считается появление носогубных складок. Возможно ли предотвратить их образование и устранить уже имеющиеся?

5 причин возникновения носогубных морщин в разном возрасте

Оказывается, наличие этих морщин не всегда присуще взрослым женщинам, поскольку они бывают ярко выражены и у некоторых молодых девушек. Давайте рассмотрим,что же способствует их раннему возникновению.

Причина 1: Анатомическая предрасположенность

Вызывает появление морщин до 25 лет вследствие особой формы лицевой части черепа и индивидуальной мимики.

Причина 2: Плохая экология

Учеными доказано, что кожа жительниц городов, в которых находится много промышленных предприятий и мегаполисов, стареет быстрее, чем у их сверстниц из мест, где воздух не так загрязнен.

Причина 3: Нездоровый образ жизни

То, что употребление спиртных напитков, наркотическая и никотиновая зависимости не придают лицу красоты и молодости, общеизвестный факт.

Причина 4: Чрезмерное употребление жидкости на ночь

Употребление на ночь большого количества жидкости способно вызывать растяжение кожи и, соответственно, образование носогубных морщин в 20 лет или даже раньше.

Причина 5: Неправильная поза для сна

По результатам исследований, чаще всего складки появляются у любительниц спать на животе, упираясь лицом в подушку.

Известно, что лучший метод борьбы с морщинами – это профилактика их появления. Как видите, предотвратить причины образования складок не так сложно, как кажется.

Избавляемся от носогубных морщин самостоятельно в домашних условиях

Для решения вышеизложенной проблемы в домашних условиях применяются различные методы, а именно:

  • косметические средства;
  • маски для лица с добавлением натуральных косметических масел;
  • гимнастика;
  • массаж.

Но все ли эти способы одинаково эффективны и безопасны для здоровья? Давайте рассмотрим каждый из них по отдельности.

Способ 1: Специальная косметика

Косметические средства промышленного производства давно являются одним из главных элементов по уходу за кожей. При появлении первых морщин, а также для их профилактики, косметологи рекомендуют использовать крема с коллагеном и гиалуроновой кислотой.

Однако учтите, что стоят они недешево и могут вызывать аллергию. К тому же, данные средства не подойдут для избавления от складок молодым девушкам. Ведь всем известно, что при раннем использовании антивозрастной косметики кожа привыкает к ее помощи и перестает вырабатывать коллаген и эластин в нужных количествах.

Способ 2: Рецепты народных масок

Менее популярными, но от этого не менее эффективными, являются народные рецепты. Очень хорошо зарекомендовали себя следующие маски и компрессы:

  • столовую ложку желатина необходимо добавить в 100 мл молочной сыворотки, прогреть смесь на водяной бане и добавить по 3 капли эфирных масел: зародышей пшеницы и жожоба. Нанести на 15 минут, после чего смыть теплой водой;
  • залить 15 лавровых листков 30 мл воды, прокипятить 40 минут, столовую ложку остуженного и процеженного отвара соединить с 2 взбитыми в крепкую пену яйцами и 2 столовыми ложками оливкового масла. Марлю сложить в два слоя, пропитать в смеси и наложить на область носогубных складок на 40 минут, закрепив предварительно лейкопластырем. Маска делается 3 дня через 3;
  • ватные диски следует смочить в отваре ромашки, календулы, мать-и-мачехи, зверобоя и приложить к лицу на 10-15 минут. Компресс обладает выраженным лифтинг-эффектом.
ubrat nosogubnye morshhiny

До и После

Способ 3: Лицевой массаж

Привести мышцы в тонус, благодаря чему подтянется кожа, поможет следующий массаж лица:

  • массируйте указательным и средним пальцами область от переносицы до губ и в обратном направлении;
  • этими же пальцами разглаживайте переносицу по направлению к скулам;
  • повторите движение, но уже двигаясь в сторону висков.

Следует заметить, что техник существует великое множество, но в данном случае лучше проконсультироваться с косметологом, поскольку неправильно выполненный массаж может только усугубить ситуацию, растянув кожу или спровоцировав ее обвисание.

Как видите, каждый метод имеет свои преимущества, но только их комплексное использование поможет достигнуть желаемого результата.

Способ 4: Гимнастика для лица

Всем известно, что лицо имеет собственную мускулатуру. Если регулярно заниматься специальной гимнастикой, то лицевые мышцы подтянутся, станут упругими, а вместе с этим разгладится и кожа, станут менее заметными или вовсе исчезнут морщины.

Элементарным гимнастическим упражнением для устранения складок является ежедневное надувание воздушного шарика, только не забудьте предварительно смазать кожу кремом.

А вот эти упражнения рекомендуют японские женщины, которые славятся на весь мир безупречной кожей:

  1. Сделайте глубокий вдох, а затем медленно выпускайте воздух, при этом максимально надув щеки и вытянув губы вперед, как будто держите трубочку.
  2. Потянитесь верхней губой вниз, а при возвращении в исходное положение немного растяните морщинки в стороны, слегка надавливая на них.
  3. В течение 40 секунд произносите звук «о» с прижатыми к зубам верхней и нижней губами. Во время выполнения этого упражнения нужно постукивать подушечками пальцев по линии складок, двигаясь сверху вниз.

Современные инъекции против носогубных морщин

Если морщины уже достаточно глубокие и ярко выражены, то избавиться от них можно только с помощью достижений современной косметологии. Наиболее популярными методами для устранения складок являются инъекционные:

№1: Мезотерапия

Это введение в кожу витаминных коктейлей, включающих в свой состав гиалуроновую кислоту, аминокислоты, экстракты полезных растений и т. д., благодаря которым стимулируется межклеточный обмен веществ. Однако, видимый эффект от процедуры незначительный. Поэтому она применяется при неглубоких морщинах.

№2: Контурная пластика

Представляет собой подкожное введение специального геля – филлера, который наполняет складки объемом и они разглаживаются. Метод чреват побочными действиями, например, гель может начать перемещаться в соседние зоны вследствие чего искривляются черты лица, либо скапливаться в определенных местах создавая визуальные бугры. Эффект непродолжителен - от 3-4 до 6 месяцев.

ukoly protiv nosogubnyx morshhin

№3: Липофилинг

От предыдущего метода отличается тем, что в кожу вводится не гель, а собственная жировая ткань, которая предварительно очищается. Из всего количества введенного жира приживается только 50-70%. Поэтому нередко требуется повторная процедура. Видимые результаты появляются спустя 4 месяца и заметны до 3 лет.

№4: Уколы гиалуроновой кислоты

Преимущество этого метода заключается в том, что гиалурон не отторгается человеческим организмом, так как не является чуждым ему веществом. Эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.

№5: Инъекции ботокса

Ботулотоксин типа А до сих пор широко применяется в косметологии, хотя известен своим главным побочным действием – затрудненной и неестественной мимикой.

Не забывайте, что данные косметические процедуры подходят не всем, так как имеют ряд противопоказаний:

  • инфекционные и аутоиммунные заболевания;
  • беременность и лактация;
  • аллергия на вводимые под кожу вещества;
  • онкологические заболевания;
  • атеросклероз сосудов и другие, в зависимости от выбранного метода.

Как видите, предотвратить появление носогубных морщин не составит большого труда, а каким образом избавиться от них без последствий для здоровья решать вам!

Удачи и будьте красивы!

Posted in Убираем морщины Tagged with: , , , ,