Кесарево сечение − разновидность родоразрешения, после которой в области нижней части живота обязательно остается рубец. Шрам от кесарева для многих женщин − серьезный эстетический дефект, который является причиной психологического дискомфорта и недовольства своим телом. Чтобы минимизировать выраженность послеоперационного рубца, существует множество методов, о которых вы узнаете в нашей статье.
- Виды шрамов после кесарева сечения
- Как ухаживать за шрамом сразу после операции?
- Когда лучше всего начинать лечение?
- К каким последствиям может привести желание избавиться от шрама после кесарева?
- Как убрать шрам после кесарева?
- Важные рекомендации при самостоятельном использовании народных методов
- Почему лучше всего предварительно проконсультироваться с дерматологом?
- Послеродовые осложнения, влияющие на внешний вид и состояние заживления раны
- Что еще можно предпринять?
Виды шрамов после кесарева сечения
Существует несколько разновидностей швов при данном родоразрешении. Выбор того или иного разреза напрямую зависит от протекания родов.
В экстренных ситуациях, когда требуется быстрый доступ к органам (например, при угрозе смерти матери и/или ребенка, поперечном положении плода, миоматозных узлах и пр.), проводят корпоральное КС. В этом случае на животе остается вертикальный рубец от пупка до лобковой области.
Наиболее распространенным видом разреза при КС остается лапаротомия по Пфанненштилю. В данном случае шов располагается горизонтально, в области естественной надлобковой складки, поэтому практически незаметен. Поперечный шов, в отличие от продольного, проводится с использованием саморассасывающихся материалов, что также делает шрам после кесарева сечения более аккуратным.
Как ухаживать за шрамом сразу после операции?
Перевязки и ежедневная обработка антисептическими средствами − обязательные составляющие послеоперационного ухода. В условиях стационара эти процедуры будет проводить медперсонал, а при выписке врач обязательно расскажет о всех нюансах ухода в домашних условиях:
- Физический покой (запрещается носить тяжести, делать резкие движения, нагрузки на брюшину).
- Ношение послеродового бандажа − он уменьшает боли, нагрузку на осанку, ускоряет восстановление эластичности кожи и мышечной ткани, предотвращает расхождение шва. Как правило, носить его рекомендуется несколько недель после родов.
- Лечебная гимнастика, например, упражнения Кегеля.
- Промывание кожи и антисептическая обработка вокруг шва, например, перекисью водорода.
- Ношение просторного хлопчатобумажного белья.
Когда лучше всего начинать лечение?
Лечение рекомендуется начинать после полного заживления тканей. Скорость образования рубца зависит от многих обстоятельств: вид разреза, телосложения, возраст, состояния здоровья и пр.
В среднем, через 3-6 месяцев разрез полностью заполняется соединительной тканью, клетками эпителия, что позволяет приступать к лечению.
К каким последствиям может привести желание избавиться от шрама после кесарева?
Большинство процедур по удалению шрамов имеют побочные эффекты.
Например:
- химический пилинг может вызвать эритему, шелушения, отеки, изменение цвета и чувствительности кожи;
- лазерная шлифовка, криотерапия: пигментация, вторичное рубцевание;
- гормональные инъекции: головокружение, головная боль, нарушение метаболических процессов и пр.;
- оперативное вмешательство: кровотечения, тромбофлебиты, инфицирование;
- средства для наружного применения: зуд, раздражение, аллергические реакции, отеки и пр.
Как убрать шрам после кесарева?
Существует множество методов лечения послеоперационного шрама, условно они делятся на:
- косметологические процедуры;
- пластические оперативные вмешательства;
- лекарственные и народные средства для наружного применения.
Косметологические процедуры | |
Химический пилинг | Процедура заключается в отшелушивании поверхностного слоя кожи вместе с рубцом, который подвергся химическому ожогу кислотами (феноловой, трихлоруксусной и пр.). Глубина воздействия и концентрация действующих веществ контролируется врачом и зависит от особенностей шрама. Процедура болезненная и требует соблюдения правил ухода. При проведении серии таких пилингов, кожа постепенно становится ровной и упругой. |
Лазерная шлифовка | Воздействие лазера на шрам после кесарева способствует выпариванию жидкости из клеток и разрушению рубцовой ткани. Как следствие, стимулируется выработка новых коллагеновых волокон, молодые клетки постепенно замещают ткань рубца, разглаживается рельеф кожи. Для более эффективного результата требуется несколько процедур. |
Гормональные инъекции | Введение гормональных препаратов способствует смягчению огрубевшей ткани и постепенному рассасыванию рубца. Осуществляется это за счет гипоксии тканей в области введения, снижении пролиферации фибробластов и синтеза гликозаминогликанов. Данный метод применяется в случае небольших размеров шрама. |
Криотерапия | Пораженный участок замораживают жидким азотом. Происходит химический холодовый ожог, некроз и последующее отторжение клеток рубца. |
Пластика | |
Иссечение | Применяется только для иссечения больших шрамов. Бывает хирургическое оперативное вмешательство и иссечение лазером. В первом случае процедура осуществляется при помощи скальпеля. На место иссечения накладывается косметический шов. Метод травматичный, имеет противопоказания и риски развития побочных эффектов для пациента. Во втором случае иссечение проводят при помощи лазерного луча, затронутые ткани коагулируются, поэтому риск кровотечений отсутствует. Со временем область воздействия регенерируется и замещается новыми клетками. |
Абдоминопластика | Рекомендована, если присутствует грубый, сильно заметный шрам от кесарева сечения, а также излишки кожи, которые невозможно убрать при помощи занятий спортом или диеты. Целью процедуры является коррекция передней брюшной стенки, которая вызвана излишними жировыми отложениями и перерастяжением мышц. Через разрез на брюшной стенке, хирург удаляет избытки жира, кожи, рубцы, проводит подтяжку мышц. Завершается операция косметическим швом, установкой дренажей и накладываем повязки. |
Лекарственные и народные средства для наружного применения | |
Гели, мази, крема | «Келофибразе» − обладает противорубцовой активностью, антитромботическим, противовоспалительным эффектом. «Контрактубекс» − смягчает и сглаживает рубцы. Сокращает рост фибробластов, предотвращает инфицирование. «Келокод» − стимулирует выработку коллагена, гиалуроновой кислоты, элагена, которые активно участвуют в процессе заживления и регенерации. Способствует постепенному разглаживанию кожи. «Келотан» − состоит из натуральных ингредиентов. Обеспечивает оптимальные условия для уменьшения рубцов и улучшения состояния кожного покрова. Оказывает размягчающее и мягкое разглаживающее действие. |
Народные методы | Народные методы не избавят полностью от рубца, но помогут уменьшить дискомфорт, болезненность, пигментирование кожи, ускорить заживление. Пчелиный воск, эфирные масла розмарина, фенхеля, помогают быстрее восстановить кожный покров. Примочки с отваром календулы, с соком лимона способствуют выравниванию цвета кожи рубца с остальным эпидермисом. Примочки с настоем буковицы, вербены, базилика, клевера оказывают мягкое болеутоляющее действие. |
Важные рекомендации при самостоятельном использовании народных методов
Перед выбором народного рецепта для лечения шрама следует быть предельно осторожным. Ведь некоторые растительные вещества обладают агрессивным воздействием, способным привести к образованию раздражений, язв, воспалений, волдырей и пр.
К таким растениям относится борщевик (вызывает воспаление и ожог кожи, который впоследствии может оставить рубец), лютик (вызывает зуд, раздражение, волдыри), прострел (обладает токсическими свойствами, способными вызвать ожог) и пр.
Почему лучше всего предварительно проконсультироваться с дерматологом?
Любой метод удаления и/или уменьшения шрамов, будь то косметологическая процедура, оперативное вмешательство или использование противорубцовых кремов, имеет свои показания и противопоказания.
Применение той или иной процедуры должно быть согласовано с врачом, только специалист сможет оценить целесообразность ее проведения, учитывая состояние здоровья пациентки, размеры рубца, скорость заживления и др. факторы. В противном случае женщина может не получить ожидаемого терапевтического эффекта или навредить собственному здоровью.
Послеродовые осложнения, влияющие на внешний вид и состояние заживления раны
К наиболее распространенным послеродовым осложнениям относятся:
- Мокнутия (чаще возникают из-за недостаточности дренирования раны, при лишнем весе, травмировании подкожно-жировой клетчатки и пр.).
- Расхождение шва и открытие кровотечения (чаще при несоблюдении рекомендаций послеоперационного периода).
- Инфицирование и нагноение (из-за несоблюдения стерильности во время и после операции).
- Образование лигатурного свища (появляется вследствие инфицирования шовного материала или хирургического инструментария, недостаточной обработки шва и пр.).
Что еще можно предпринять?
Женщине следует внимательно следить за состоянием шрама и при появлении настораживающих симптомов (покраснение, болезненность, кровотечение, выделение гнойного содержимого и пр.) сразу обращаться за помощью к специалистам!
Уменьшить шрам от кесарева и его выраженность помогут следующие рекомендации:
- Массаж: растирания, разминания, поглаживания спустя несколько месяцев после КС.
- Ограничение пребывания на солнце − поможет избежать гиперпигментации кожи.
- Прикладывание льда − способствует более быстрому сокращению матки, обезболивает.
Шрам от кесарева − неизбежное последствие операции. Методы коррекции внешнего вида рубца должны подбираться с учетом характера выполненного оперативного вмешательства, особенностей рубца, состояния здоровья женщины, и обязательно после полного заживления тканей.
Помогла ли статья?